Refuzul de îngrijire preventivă pentru nou-născuți, nu doar vaccinurile
Într-un spital din Idaho, aproape jumătate dintre nou-născuți nu au primit injecțiile cu vitamina K, esențiale pentru prevenirea sângerărilor potențial fatale. Această tendință alarmantă, alimentată de scepticismul față de știință, se extinde dincolo de vaccinuri și afectează alte îngrijiri preventive. Conform cnn.com, refuzurile de administrare a acestor vaccinuri aproape s-au dublat în ultimele șapte ani.
👉 Creșterea refuzurilor pentru îngrijirile preventive la nou-născuți
Doctorii din întreaga țară sunt îngrijorați de faptul că scepticismul alimentat de o creștere a sentimentelor anti-știință și de neîncredere medicală se extinde dincolo de vaccinuri, afectând și alte îngrijiri preventive dovedite pentru nou-născuți. Un studiu recent publicat în Journal of the American Medical Association, care a analizat peste 5 milioane de nașteri la nivel național, a constatat că refuzurile vaccinurilor cu vitamina K aproape s-au dublat între 2017 și 2024, de la 2,9% la 5,2%. Alte cercetări sugerează că părinții care refuză aceste vaccinuri sunt mult mai predispuși să refuze vaccinul pentru hepatita B și un unguent oftalmic destinat prevenirii infecțiilor care pot provoca orbirea.
Una dintre cele mai frecvente erori care leagă opinia anti-vaccin și sentimentul în creștere împotriva altor măsuri de protecție pentru nou-născuți este fallacia că natura este întotdeauna mai bună decât artificialul, afirmă Dr. David Hill, pediatru și cercetător din Seattle. „Natura va permite 1 din 5 sugari umani să moară în primul an de viață”, a adăugat Hill, „de aceea generații de oameni de știință și medici au lucrat pentru a reduce această cifră.”
👉 Importanța vitaminei K pentru sănătatea nou-născuților
Nou-născuții vin pe lume cu niveluri scăzute de vitamina K, ceea ce îi face vulnerabili, deoarece intestinele nu pot produce suficient până când încep să consume alimente solide, în jurul vârstei de 6 luni. „Vitamina K este importantă pentru coagularea sângelui și prevenirea sângerărilor periculoase la nou-născuți, cum ar fi sângerarea cerebrală”, spune Dr. Kristan Scott de la Spitalul Infantil din Philadelphia. Înainte ca injecțiile cu vitamina K să devină obișnuite, până la 1 din 60 de bebeluși sufereau de sângerări cauzate de deficiența de vitamina K. Această afecțiune este rară astăzi, dar cercetările arată că nou-născuții care nu primesc o injecție cu vitamina K au de 81 de ori mai multe șanse să dezvolte sângerări severe decât cei care o primesc.
Hill a observat consecințele refuzului. „Am avut un copil care a suferit un accident vascular cerebral ca nou-născut și a ajuns cu întârzieri severe în dezvoltare și convulsii.” La o întâlnire din februarie a capitolului din Idaho al Academiei Americane de Pediatrie, doctorii au raportat opt decese cauzate de sângerările din deficiența de vitamina K în stat în ultimele 13 luni, conform lui Patterson, președintele capitolului.
Infecțiile prevenite de alte măsuri pentru nou-născuți pot avea, de asemenea, consecințe grave. Unguentul cu eritromicină protejează împotriva gonoreei, care poate fi contractată în timpul nașterii și poate cauza orbirea dacă nu este tratată. Vaccinul pentru hepatita B previne o boală care poate conduce la insuficiență hepatică, cancer la ficat sau ciroză. Chiar dacă o femeie însărcinată este testată pentru gonoree și hepatita B, niciun test nu este perfect, iar ea poate să se infecteze după testare, spune Dr. Susan Sirota, pediatră din Highland Park, Illinois.
Părinții oferă multe motive pentru a refuza măsurile preventive, cum ar fi teama că acestea ar putea provoca probleme sau dorința de a nu-i face pe nou-născuți să simtă durere. „Unii părinți spun pur și simplu că vor o filosofie de naștere mai naturală”, spune Dr. Steven Abelowitz, fondator al Ocean Pediatrics în Orange County, California. „Apoi există o tonă de dezinformare. ... Există influențe externe, prieteni, celebrități, non-profesioniști și agende politice.” Abelowitz practică într-o zonă cu un amestec egal de republicani și democrați. „Există mai multă neîncredere din partea conservatorilor, dar există și ceva pe partea liberală”, a spus el. „Este o neîncredere generalizată.”
Rețelele sociale furnizează un combustibil amplu, răspândind mituri și promovând picături de vitamina K nereglementate, despre care doctorii avertizează că nu pot fi absorbite bine de către bebeluși. Doctorii din numeroase state afirmă că părinții care refuză injecțiile cu vitamina K refuză adesea și alte măsuri. Sirota, din Illinois, a întâlnit o familie care a refuzat o puncție în călcâi pentru a monitoriza glucoza unui nou-născut cu un risc mare de hipoglicemie, care ar putea fi letală.
Refuzul îngrijirii nu este un fenomen nou. Wade, din Philadelphia, spune că a observat aceste refuzuri timp de 20 de ani. Dar, până recent, acestea erau rare. Cu doisprezece ani în urmă, Dana Morrison, acum doula din Minnesota, a refuzat vaccinul cu vitamina K pentru fiul său nou-născut, optând pentru picături orale în schimb. „A venit dintr-o dorință profundă de a proteja timpul de legătură cu copilul meu”, a spus ea. „Încercam să reduc numărul de înțepături.” Nașterea fiicei sale câțiva ani mai târziu a fost mai complicată, lăsând copilul cu un picior vânăt. Morrison i-a dat totuși vaccinul cu vitamina K fiicei sale. Știind ceea ce știe acum, spune că ar fi optat pentru vaccin și pentru fiul ei.
Doctorii și părinții doresc „ce este mai bun pentru copiii lor”. Aceștia speră să schimbe opiniile, câte un părinte pe rând, începând cu respectul. „Dacă intru în cameră cu judecăți, vom avea o conversație inutilă”, spune Hill. „Fiecare părinte pe care îl deservesc vrea ce este mai bun pentru copiii lor.” Când părinții pun la îndoială necesitatea injecției cu vitamina K, Dr. Heather Felton încearcă să abordeze îngrijorările lor specifice. Ea explică de ce este administrată și riscurile neaplicării acesteia. Cele mai multe familii decid să o administreze, conform lui Felton, care nu a observat nicio creștere a refuzurilor. „Este foarte util să acorzi acel timp și să asculți cu adevărat și să fii capabil să oferi educație”, spune Felton, pediatră la Norton Children’s din Louisville, Kentucky.
În Idaho, Patterson se trezește uneori clarificând concepții greșite. Unii părinți sunt de acord să administreze vaccinul cu vitamina K atunci când află că nu este un vaccin, de exemplu. Aceste conversații pot dura timp, mai ales că părinții pe care doctorii îi văd în spitale nu sunt de obicei oameni pe care îi cunosc din practica lor. Dar doctorii sunt fericiți să investească acel timp dacă ar putea salva bebeluși. „Terminez fiecare discuție cu părinții spunându-le: ‘Vă rog să înțelegeți că la finalul zilei, sunt pasionat de asta pentru că am în minte și în inimă cel mai bun interes al copiilor,’” spune Patterson. „Înțeleg că este o temă sensibilă și nu vreau să disprețuiesc pe nimeni. Dar, în același timp, sunt profund trist că pierdem bebeluși fără niciun motiv.”